Corps flottants - Myodésopsies 

Quelle est la composition d'un corps flottant ?

Le gel vitréen est le gel qui remplit votre œil.

Il est localisé entre le cristallin et la rétine.

Il est composé d'acide hyaluronique, de fibres de collagène et d'eau.

Dans certains cas, son organisation se modifie et il y a une perte de transparence, ces opacités sont perçues alors comme des corps flottants. Il sont plus ressentis sur un fond blanc ou en cas de luminosité importante.

Quels sont les différents types de corps flottants ?

Dégénérescence vitréenne simple :

• Elle concerne les patients jeunes.
• Lorsqu’il y a beaucoup de lumière ou sur un mur blanc, on peut observer les corps flottants qui se déplacent lentement.
• Ils sont en général aux deux yeux et sont vus par intermittence.

Décollement postérieur du vitré:

• Il concerne les patients vers 45/50 ans.
• Des corps flottants de grande taille apparaissent brutalement proche de la zone de vision centrale.
• On observe souvent des flash lumineux ou phosphènes qui vont disparaitre progressivement.

Déchirure ou décollement de rétine :

• Lors du décollement postérieur du vitré, il peut survenir une déchirure périphérique avec un saignement intra-oculaire, le vitré peut passer sous la rétine et provoquer un décollement de rétine.

Inflammation oculaire ou uvéite :

• Lors d'une uvéite postérieure, on peut observer des corps flottants, le plus souvent dans la toxoplasmose oculaire : chorio-rétinite. On parle alors d'uvéite postérieure infectieuse, l'œil peut être rouge et douloureux dans ce cas (en cas d’atteinte antérieur de l’œil)

Est ce que c'est dangereux pour mon œil ?

Avec le temps, votre cerveau va faire le tri et vous verrez de moins en moins ces corps flottants.

En revanche, si vous avez une déchirure de rétine compliquée d'un décollement de rétine, vous pouvez perdre la vision de votre œil.

Quelle est la conduite à tenir ?

• Pour les patients jeunes ayant de petits corps flottants dans le cadre d'une dégénérescence vitréenne simple.
• Vous pouvez vous rendre chez votre ophtalmologiste pour un fond d'œil dilaté afin de vérifier la périphérie rétinienne.
• En cas d'apparition soudaine de gros corps flottants chez des patients de plus de 45/50 ans, vous devez consulter en urgence dans les 24 h afin de savoir si votre décollement postérieur du vitré s'est compliqué de déchirure de rétine. Il faudra alors réaliser un barrage laser.
• En l'absence de déchirure ou après un barrage laser un contrôle, un examen de contrôle pourra vous être donné entre 15 jours et 1 mois plus tard. On vérifiera l'absence d'apparition d'une nouvelle déchirure, et la bonne cicatrisation d’un laser si celui-ci a été fait.
• En cas de décollement de rétine, il faudra vous opérer rapidement.
• En cas de récidive, persistance ou augmentation de myodésopsies, phosphènes, baisse d'acuité visuelle, voile noir périphérique : il faudra consulter en urgence.